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多动症心理治疗辅助方法有哪些?

类别:多动症治疗

 
今天约到了竞思心理学专家赵主任。赵主任毕业于美国伊利诺伊大学香槟分校心理系,主攻儿童心理系,对于儿童多动症方面,赵主任有独特的见解:
 
    儿童多动症是集很多方面的不良症状于一身,例如:注意力不集中、情绪激动、情绪不稳定、学习困难等,儿童多动症患者最突出的缺陷表现在其对周围事物感知缓慢,范围狭窄,分辨力弱,缺乏认知的主动性和积极性,从而在心理上发生障碍、孤僻、时间观念淡化等一系列问题。
 
何为感知?
 
  人们通过感知,即通过视、听、触、味、嗅等感觉器官来认识客观世界。其中,视觉和听觉是最重要的认知基础,但多动症儿童却不能灵活的控制感知,即不能控制感觉器官,所以呈现出对外界的事物“视而不见、充耳不闻”的状态。上课精神涣散,心不在焉;做事有始无终,有头无尾;看书、看黑板常常顾此失彼,甚至东张西望、神游外太空,不知师所云。视觉缺乏主动性和定向性,听觉缺乏分辨性和协调性,感觉接受发生困难,多动症儿童注意力不集中的主要原因家长们可想而知。
 
    同样,时间观念的缺陷也使多动症儿童出现认知障碍,如上学迟到早退,忘记做作业,办事拖延,写字抄错或漏抄,没有方向意识,上下左右不分等等。
 
  儿童感知上的缺陷使之对事物的认识和体验发生偏离,从而心理变得异常,意志薄弱,性格波动。多动症儿童性格往往孤僻、任性,自控力差。
 
    心理行为治疗是对多动症儿童的心理缺陷进行治疗,家长、教师及医务人员启发、诱导、教育儿童以正确的态度对待学习,养成良好的生活、学习习惯,培养、锻炼自我控制能力,勤奋学习等,此类行为治疗是心理治疗的重要内容之一。
 
 
赵主任为我们详细的介绍了几个心理治疗的辅助方法:
 
一、行为矫正法
 
    通过强化技术控制儿童行为行为矫正主要是采用斯金纳发展的操作条件反射技术,主要通过强化技术控制儿童的行为。按照行为主义的观点,任何一个动作重复多次便会成为习惯。因此,要求学生养成一种良好的行为,就要反复要求、反复训练,而且最好采用“分解动作”的方式,逐渐反复进行。如多动症儿童在课堂上既喜欢说话又喜欢搞小动作,教师可观察哪种行为对课堂纪律造成更大的破坏,然后从改变这种行为入手,可先要求他不要讲话,改正后再要求他不要搞小动作,一步一步消除各种不良行为。
 
    改变不良行为较为有效的是“代币法” 代币是一种象征性的强化物,在教育上常用的有小红花、小红旗、五角星等。学生的代币积累到一定数量便可以换到自己想要的物品或奖励。应用代币法的目的是以代币作为强化物,当学生表现良好,就给予代币,如表现不良行为则扣减代币,以此来强化良好行为,减少不良行为。
 
    代币法应用于儿童多动症的实施方法 教师先仔细观察学生每节课的表现,如果他既喜欢搞小动作又喜欢说话,可先纠正他喜欢说话的毛病。首先记录他每节课讲话的次数,如每节10次);然后对其教育,使之有改正的决心;再与之签约,条文简单易行,如约定一节课中说话的次数不超过5次,可记小红花一朵,超过5次则画一个黑圈,且扣除小红花一朵,1周或2周结算一次,如累计有l0朵或20朵红花就可换取他所喜爱的礼品一份(如玩具、文具、小人书等)。达到要求后,提高标准,要求一节课说话的次数不超过3次,记满1O朵红花后又可获奖品,最后要求每节课都不能随便说话,直至彻底改掉这个毛病为止。改掉此毛病后再要求他改变其他不良行为。
 
*奖品不一定是物品,还可以是游乐项目或某种权利。II~II,得到l0朵小红花可去公园玩一次,5朵小红花可在游乐场选择一样好玩的项目,达不到要求则不能享受这些权利。这可与家长配合好,看他喜欢哪一种活动,再采取恰当的奖惩措施。
 
    代币法不仅可以促进个体行为的改变,对团体行为的控制也有一定的效果。如在一个班级里,以小组为单位,整个小组的学生有良好的行为表现才给予代币,这个小组中如果有个别学生犯规,则不给代币,到一定时候进行结算。代币较多的小组可获得一定的奖励,如可带这个小组的学生去郊游,而代币较少的小组则应做一定的惩罚,如可罚这一小组搞清洁等。这样群体的舆论就会给犯规的学生施加压力,使得各人都有注意约束自己而为本小组争取更多的代币。
 
    运用代币法时要考虑学生的年龄特征,这种方法对幼儿园的小朋友和小学生较适合,对中学生则不适宜。另外,在确定代币所兑换的物品时,这些物品应该是学生所需要的,这样学生才会为了获取自己想要的东西而尽量争取良好的表现。行为矫正需经过长期、耐心的练习,更需要教师和家长的密切配合,做好打持久战的准备。
 
二、教育、心理、环境治疗
 
    不歧视、多引导首先。家长、教师要端正态度儿童多动症属于一种病态,有时候患儿自己也能意识到自己的不正常,如果这时再受到家长、老师的歧视和指责,他们会感到痛苦,有的甚至产生逆反心理,产生更多的破坏、捣乱行为。所以,教师和家长不应歧视、打骂患有多动症的学生,而应帮助其树立战胜“病态”的决心。
 
    其次,在环境上也要尽量消除可令患儿多动的因素 比如,在座位安排上可让他坐第一排,以利于教师对其进行监督和指导;教师应多向这些学生提问,但问题不要太难,只求提醒学生集中注意力;在家做作业时尽量给其安排一个较为安静的地方,周围不要放置可让其分心的玩具或其他物品。
 
    再次,要正确引导患儿将多余的精力释放出来可鼓励学生多参加集体活动、文娱活动,劳动或游戏,释放过剩的精力。如有可能,也可要求家长做好配合。放学后,父母在规定的时间内陪其进行互相配合性的游戏或体育活动.,如打羽毛球、乒乓球,并认真记分,使之为了赢球而集中注意力打球。
 
三、饮食疗法
 
    限制诱发或加重多动症的食物近年来有研究表明,大量进食有酪氨酸、水杨酸盐食物和加入调味品、人T色素、受铅污染的食物及糖类食物,都可以使原来具有多动症素质的儿童发生多动症,或使患者症状加重,而限制这些食物的摄人,多动症则明显减轻。所以,在运用心理、教育和药物等多种方法治疗时,要配合使用饮食疗法。
 
    多动症儿童的饮食注意事项:①少食含酪氨酸(如挂面、糕点等)、甲基水杨酸f如西红柿、苹果、桔子等)的食物;②少食辛辣调味品(如胡椒等)和酒石黄色素(如贝类、大红虾等);③少食含铅食物如皮蛋等;④ 少食糖类食物;⑤多食含锌丰富的食物如蛋类、肝脏、豆类、花生等;⑥ 多食含铁丰富的食物,如禽血、瘦肉等;⑦ 多食含维生素丰富的食物,如新鲜的蔬菜、水果。
 
四、家庭疗法
 
适当鼓励,不理睬或不惩罚
    阳性强化疗法:可用于多动症、行为问题患儿和学习困难的儿童。当多动症患儿出现一些良好的行为或比以前有进步的行为时,例如做作业时注意力比以前集中,小动作比以前减少,作业中错误率降低,不再说谎等。根据情况可分别给予表扬、鼓励或奖励,这样做可以使良好行为得到巩固和发展。
 
    阴性强化疗法:对多动症患儿的某些行为,采用不予理睬的方法,使之逐渐消退。
 
    矫枉过正法:这是对多动症患儿的不良行为采用一种非肉体惩罚的惩罚疗法。
 
赵主任结语:
    治疗儿童多动症,首先 要帮助他们树立治病的决心、信心,发挥孩子的主观能动性,加强自制力;其次,要注意饮食营养,合理安排作息时间,使其养成良好的生活习惯;最后,家长和老师要多体谅、关心此类儿童,对其微小的进步及时予以表扬、鼓励,切忌简单、粗暴、歧视,否则会伤害儿童的自尊心,造成精神创伤,使其产生敌对情绪,但也不要过分迁就、纵容其任性。
 
 
 
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