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使用兴奋剂类药物治疗多动症 或可降低吸烟风险

类别:多动症改善

        卡罗莱纳州达勒姆市——据杜克大学医学院研究人员领导的一份研究分析说,使用兴奋剂类药物治疗注意缺陷多动障碍(ADHD,简称多动症)或可降低吸烟风险,特别是在持续用药的情况下,会有这样的效果。

使用兴奋剂类药物治疗多动症 或可降低吸烟风险

        《儿科》杂志网络版在2014年5月12日发表了这一研究成果。

        “由于患有多动症的人更容易吸烟,我们的研究支持使用兴奋剂治疗以减少多动症青少年吸烟的可能性。”资深作家、杜克大学ADHD项目主任、精神病及行为科学教授Scott Kollins 博士说,“而当病人坚持药物治疗后,风险会进一步降低,大概是因为这增加了有效管理症状的机会。 ”

        多动症是一种常见的儿童疾病,并且这种疾病可以持续至青春期甚至成年,其特点是多动、注意力不集中和易冲动。

        最常见的多动症治疗方法是兴奋剂疗法(如Vyvanse [二甲磺酸赖右苯丙胺] 或Concerta [盐酸哌甲酯])以及行为疗法,或两者的组合疗法。

        患有多动症的病人的吸烟频率显著高于一般人群,而且他们往往很早就开始吸烟。

        有研究表明,与他们的同龄人相比,患有多动症的青少年有抽烟习惯的几率高两到三倍; 40%的成年多动症患者定期吸烟,这一比率比没有多动症的成年人高两倍以上。

        对兴奋剂药物如何影响多动症患者的个人吸烟行为的研究,有各种各样的结果。

        一些研究称,兴奋剂治疗增加了吸烟几率,而其它研究表示对吸烟行为没有影响或会减少其几率。

        “尼古丁在大脑中的工作路径和兴奋剂药物相同,而且兴奋剂和吸烟之间的关系一直存在争议。”文章的主要作者、杜克ADHD项目的临床研究员、心理学家Erin Schoenfelder博士说。

        “有人建议让一些多动症患者使用尼古丁‘自我治疗’注意力缺陷。 ” Schoenfelder说,“我们的研究结果显示,使用药物有效治疗多动症有可能防止青少年染上烟瘾。”

        研究人员对吸烟和多动症治疗的14项纵向研究进行了分析,其中包括2360例多动症患者。这是迄今为止关于这一问题的最大规模的元分析。

        其中一些研究使用尼古丁依赖性来测量吸烟行为,尽管可能无法在那些最近开始抽烟的青少年中发现尼古丁依赖性。
 
        为了捕捉吸烟行为的准确图像,研究人员将标准扩大到尼古丁依赖性之外,包含了吸烟频率和参与者当前是否吸烟等。

        分析发现,兴奋剂治疗和降低吸烟率之间有显著关联。

        在那些多动症更为严重的患者及当参与者坚持兴奋剂治疗的情况下,这个效果更加明显。

        研究人员指出,根据该研究的设计,他们能够识别降低吸烟风险与兴奋剂治疗之间有联系,但不是一种因果关系。但是,需要更多的研究来确定兴奋剂治疗的建议时机和持续时间,以帮助降低吸烟风险。

        “这项研究可能会推翻兴奋剂会增加吸烟风险的固有看法。”Kollins说,“这给了我们更多的信心,在与父母交谈时,我们可以向他们保证,持续的多动症治疗不会增加他们孩子的吸烟风险,事实上还可能反其道而行之。 ”

        “我希望这项研究能提供更多信息,帮助我们防止多动症儿童患者出现像吸烟这样的负面结果。” Schoenfelder说,“尽管多动症和吸烟之间的联系众所周知,尚未见到针对这一人群的吸烟预防措施。 ”
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